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Terminanfrage für die Ambulanz

Werte Patientin, werter Patient,

Wenn Sie einen Überweisungsschein von einem Orthopäden haben, können Sie sich bei uns für eine Begutachtung in unserer Ambulanz über dieses Formular anmelden. Bitte füllen Sie die mit Stern gekennzeichneten Felder auf jeden Fall aus; von Vorteil ist jedoch, wenn Sie jedes Feld ausfüllen. Sie bekommen dann möglichst rasch per E-Mail einen Termin zugewiesen.

Danke. Mit freundlichen Grüßen, Ihr Ambulanz-Team. 

Formular

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Bitte nehmen Sie zu Ihrem Ambulanztermin eine Überweisung und Ihre E-Card mit. Patienten ohne Pflichtversicherung in Österreich werden alle anfallenden Leistungen in Rechnung gestellt. Für Patienten aus EU Mitgliedsstaaten mit europäischer Versicherungskarte kann direkt mit der Kranken- kasse verrechnet werden. Ohne Versicherungskarte werden die anfallenden Leistungen in Rechnung ge- stellt.